临床上通常所说的脉管炎是指肢体动脉和静脉的慢性缺血性病变,多见于下肢。如果发现下肢酸胀、痛痒、麻木、虫爬蚁走感的患者,往往有血管、神经、肌肉三个方面的病变所致。神经受损多见于支配下肢的神经“源头”如神经根、神经节受到刺激或压迫所致;肌肉病变多见于下肢肌筋膜综合征以及血管源性病变。
脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,主要是下肢远端的中、小动脉和静脉闭塞,其中以动脉病变为主,使肢体末端缺血、缺氧、坏死。急性动脉栓塞容易诊断,详细检查时大多数病例还能找到血栓的来源;下肢静脉血栓形成也可通过临床表现和下肢静脉造影而确诊。二者在早期可通过溶栓及导管介入取栓治疗可取得较好效果,少数病例末得到及时诊治则易形成脉管炎。